2010年5月人力资源和社会保障部
国家职业资格全国统一鉴定
第二部分 案例问答题
（1-4题，共4小题，满分为100分）
标准答案与评分标准
一、 对该求助者作出初步诊断并说明依据。（30分）
初步诊断：严重心理问题。（10分）
诊断依据：
1、排除精神病（1分），按区分心理正常与异常的三项心理学原理（1分），改求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定，说明该求助者不属于精神病（1分）。
2、症状表现：
主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。（共2分，任意答四项或以上，给2分）
主要躯体症状是：入睡困难、头昏脑胀、食欲下降、体重下降（共2分，任意答两项或以上，給2分）。
3、症状由失业问题引起，属于强烈现实刺激。（2分）
4、精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实性冲突所引起。（3分）
5、病程：症状近半年。（2分）
6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。（4分）
7、症状不是由躯体疾病所致。（2分）
二、心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案，咨询方案的主要内容包括什么？（30分）
1、咨询方案应由上方在互相尊重、平等的气氛中共同协商（4分）
2、包括以下内容：
（1）咨询目标（4分）
（2）双方各自的特定责任、权利与义务（3分）
（3）咨询次数与时间安排（3分）
（4）咨询的具体方法、过程和原理（3分）
（5）咨询的效果及评估手段（3分）
（6）咨询的费用（3分）
（7）其他问题及有关说明（3分）
3、商定的心理咨询方案经双方商议可以有所调整。（4分）
三、心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系？（20分）
建立良好关系的途径与方法是：
尊重（4分）热情（4分）真诚（4分）共情（4分）积极关注（4分）
四、针对本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段的常用技术。（20分）
修通阶段的常用技术包括：
（1） 与不合理信念辩论，“产婆术式的辩论”（5分）
（2） 合理情绪想象技术（5分）
（3） 家庭作业：RET自助表，合理自我分析报告（RSA）（5分）
（4） 其他方法：情绪技术（1分），行为技术（4分） |